脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变,常见于肥胖、代谢异常或长期饮酒人群,多数早期无症状,严重时可进展为肝硬化。
一、非酒精性脂肪肝
多见于肥胖、糖尿病或高脂血症人群,与胰岛素抵抗相关,影像学检查显示肝脏脂肪含量超过5%即可诊断,需通过控制体重和代谢指标改善。
二、酒精性脂肪肝
长期过量饮酒者(男性日均酒精>40克,女性>20克),肝脏脂肪变性与酒精直接毒性有关,戒酒是关键干预措施,严重时需结合营养支持。
三、特殊人群注意事项
孕妇需警惕妊娠急性脂肪肝,表现为黄疸和凝血障碍,需立即就医;儿童肥胖者应限制高糖高脂饮食,增加有氧运动,避免过早使用药物干预。
四、诊断与治疗原则
通过超声、CT或肝活检明确诊断,治疗以生活方式调整(低脂饮食、规律运动)为主,必要时在医生指导下使用保肝药物,避免自行用药。



