脂肪肝是一种因肝细胞内脂肪堆积过多引发的代谢性疾病，通常与肥胖、代谢综合征或不良生活方式相关，可通过影像学或肝活检确诊，早期干预可逆转。
一、非酒精性脂肪肝
由代谢异常（如肥胖、糖尿病、高血脂）或不良生活方式（高糖高脂饮食、久坐）诱发，占脂肪肝病例90%以上。需通过控制体重、改善胰岛素抵抗（如二甲双胍等药物辅助）及定期监测肝功能。
二、酒精性脂肪肝
长期过量饮酒（男性每日酒精＞40g，女性＞20g，持续5年以上）导致肝细胞脂肪变性，需严格戒酒，同时补充维生素B族改善营养状态。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：肥胖儿童需限制高糖零食，增加有氧运动（如每日30分钟快走），避免过早接触成人高脂饮食。
- 孕妇：孕期体重增长过快（超过12.5kg）易诱发妊娠性脂肪肝，需均衡膳食并监测血脂。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者需优先控制基础病，避免自行服用肝毒性药物（如某些中药）。
四、预防与管理核心
- 饮食：减少精制糖、反式脂肪酸摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶菜）。
- 运动：每周≥150分钟中等强度运动（如游泳、骑自行车），配合抗阻训练提升肌肉量。
- 定期筛查：肥胖、糖尿病患者每6个月检测肝功能及肝脏超声，早期干预可降低肝硬化风险。
