弥散性血管内凝血主要表现为多部位出血、微循环障碍及器官功能损伤，常见于严重感染、创伤、恶性肿瘤等基础疾病过程中。
1. 出血表现
- 皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑，注射部位或手术切口渗血不止，严重时出现呕血、黑便、血尿等内脏出血。
- 老年患者因血管脆性增加，出血症状可能更隐匿；儿童凝血功能尚未成熟，轻微外伤即可诱发严重出血。
2. 微循环障碍
- 四肢湿冷、皮肤花斑，血压下降，尿量减少（<0.5ml/kg/h），提示器官灌注不足。
- 妊娠期女性因血容量增加，微循环障碍可能更早出现，需警惕胎盘灌注不良。
3. 器官功能损伤
- 肾脏表现为急性肾衰竭，肝脏出现黄疸、转氨酶升高，肺部出现呼吸困难、低氧血症。
- 恶性肿瘤患者因肿瘤细胞直接破坏血管内皮，器官损伤进展可能更快；长期慢性病患者（如糖尿病）易合并多器官功能衰竭。
4. 特殊人群注意事项
- 老年患者：需定期监测凝血功能，避免使用阿司匹林等增加出血风险的药物。
- 儿童：婴幼儿凝血因子储备低，需严格控制创伤性操作，优先选择保守治疗。
- 妊娠期女性：需动态评估DIC风险，避免羊水栓塞等高危因素诱发病情恶化。
5. 治疗原则
- 积极处理原发病（如抗感染、手术止血），必要时补充新鲜冰冻血浆、血小板等血制品。
- 避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬），儿童禁用阿司匹林，老年患者慎用抗凝药物。
