弥散性血管内凝血是凝血系统被异常激活后,微血栓形成消耗大量凝血因子与血小板,同时继发纤溶亢进,导致出血与微循环衰竭的病理状态。
感染性因素:严重细菌感染(如败血症)、病毒感染(如流感病毒)等病原体入侵激活凝血系统,微生物毒素直接损伤血管内皮。老年患者免疫功能低下,感染后更易诱发。
创伤与手术:严重创伤、大面积烧伤或手术创伤后,组织因子释放促发凝血,血液成分大量破坏释放促凝物质。长期卧床患者活动减少,血流缓慢增加血栓风险。
恶性肿瘤:实体瘤或白血病细胞释放促凝物质,肿瘤压迫血管导致血流淤滞。长期化疗患者血小板功能异常,出血风险升高。
产科并发症:胎盘早剥、羊水栓塞等引发羊水促凝物质入血,妊娠晚期血液高凝状态叠加血管内皮损伤。高龄孕妇或妊娠期高血压患者风险更高。
治疗需优先处理原发病,如感染控制、肿瘤缓解等。 血液制品输注(如新鲜冰冻血浆、血小板)可纠正凝血异常,纤溶抑制剂需严格评估出血与血栓风险。



