过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,病程通常为1~8周,多数患者预后良好,但需警惕肾脏受累风险。
皮肤型紫癜:最常见类型,表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可伴轻微瘙痒,无明显疼痛,皮疹可反复发作,消退后不留色素沉着。
关节型紫癜:关节周围肿胀疼痛,多见于膝、踝、腕等大关节,活动受限,呈游走性,无关节畸形,症状随皮疹消退而缓解。
腹型紫癜:以腹痛为首发症状,多为阵发性绞痛,伴恶心呕吐,严重时可出现消化道出血或肠套叠,需与急腹症鉴别。
肾型紫癜:约30%~50%患者出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿,严重者可进展为慢性肾功能不全,需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免剧烈运动,防止关节损伤加重;老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病对肾脏的影响;孕妇患者需密切监测肾功能及血压变化。



