痛风石治疗以控制尿酸为核心,结合药物与非药物干预,小结石可通过降尿酸药物溶解,大结石需手术切除。
- 尿酸控制:长期使用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),将血尿酸维持在360μmol/L以下,促进小结石溶解。
- 药物干预:急性发作期可短期使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解症状,避免使用糖皮质激素。
- 手术治疗:较大结石(直径>1cm)或压迫神经、影响关节功能时,需手术切除,术后仍需持续降尿酸治疗。
- 特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,儿童患者优先非药物干预,孕妇避免使用降尿酸药物,哺乳期女性需咨询医生。
- 生活方式调整:低嘌呤饮食,每日饮水2000ml以上,避免高果糖饮料,控制体重,规律运动。



