痛风石出现后，治疗需分阶段进行：急性期以控制炎症为主，稳定期通过长期降尿酸治疗溶解结石，必要时手术切除。
急性期治疗：
急性发作期优先使用非甾体抗炎药或秋水仙碱缓解疼痛，此类药物可快速减轻关节红肿热痛等症状，但需注意药物禁忌与副作用，如胃肠道反应。高龄患者或肾功能不全者需谨慎选择药物，避免加重身体负担。
长期降尿酸治疗：
持续将血尿酸水平控制在360μmol/L以下（有痛风石时目标可更低），通过抑制尿酸生成或促进排泄的药物（如别嘌醇、非布司他等）实现。用药期间需定期监测肝肾功能，尤其是老年患者，以避免药物对器官造成损害。
手术治疗：
对于影响关节活动或压迫神经的较大痛风石，可考虑手术切除，但需在尿酸控制稳定后进行，以降低术后感染风险。手术前后需加强营养支持，帮助身体恢复，同时避免剧烈运动影响伤口愈合。
特殊人群注意事项：
儿童、孕妇及哺乳期女性应优先通过生活方式干预（如低嘌呤饮食、控制体重）降低尿酸，避免药物副作用。合并心血管疾病或糖尿病的患者，需在医生指导下选择降尿酸药物，防止药物相互作用加重原有疾病。
生活方式调整：
日常需严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、酒精等，同时保持每日充足饮水（2000ml以上）促进尿酸排泄。规律运动可帮助控制体重，但避免剧烈运动诱发急性发作，运动后及时补充水分。
