脚筋扭伤（肌腱/韧带损伤）后，急性期（48小时内）应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），后续逐步恢复活动。严重扭伤需就医排除骨折或韧带撕裂。
- 休息制动
立即停止活动，避免负重行走。可使用拐杖辅助，防止二次损伤。儿童青少年生长活跃，更需避免受伤关节过早负重。
- 冷疗干预
48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，用毛巾包裹冰袋避免冻伤。冰敷可收缩血管减少肿胀，成人儿童均适用，但婴幼儿需严格控制时间。
- 加压固定
用弹性绷带适度加压包扎（不可过紧），促进血液回流。需注意观察脚趾/手指末端血液循环，若出现麻木、发紫需调整压力。
- 抬高患肢
休息时保持伤肢高于心脏水平，如坐姿下将脚垫高至与膝盖齐平。卧床时可在脚下垫枕头，帮助静脉回流消肿。
- 药物选择
疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意：12岁以下儿童慎用阿司匹林，孕妇应咨询医生。优先非药物干预，症状持续超过一周建议就医。
- 康复训练
肿胀消退后（通常3-7天）开始轻柔拉伸，逐步增加活动范围。老年人因肌肉萎缩，恢复周期更长，建议在专业指导下进行。
- 预防复发
运动前充分热身（动态拉伸5-10分钟），穿合适的运动鞋。肥胖者需控制体重以减轻关节负担，避免反复扭伤导致慢性疼痛。
