发布于 2026-08-31
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胫腓骨骨折术后护理需兼顾伤口愈合、肢体功能恢复与并发症预防，重点关注伤口护理、体位管理、康复训练及营养支持，同时警惕感染与血栓风险。
术后需保持伤口敷料清洁干燥，若渗液较多或敷料松动应及时联系医护人员更换。疼痛管理需遵循「按需给药」原则，非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解炎症性疼痛，但严禁自行服用，需在医生指导下使用。伤口红肿热痛持续加重时，可能提示感染，需立即就医。
术后1~2周以卧床休息为主，可适当抬高患肢（高于心脏水平）促进静脉回流，减轻肿胀。卧床期间需进行踝泵运动（勾脚、伸脚动作），每小时10~15次，预防下肢深静脉血栓形成。石膏固定者需注意观察肢体末端皮肤颜色、温度及感觉，出现麻木或苍白时及时调整固定松紧度。
术后4~6周可在医生指导下开始被动活动（如关节屈伸训练），避免肌肉萎缩。骨折愈合稳定后（通常3个月左右），逐步过渡到部分负重行走，初期需借助助行器辅助，避免单腿承重。康复训练应循序渐进，每次以不引起明显疼痛为度，过度运动可能导致内固定松动。
饮食需增加蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）及钙（如豆制品、深绿色蔬菜）摄入，促进骨痂生长。若术后长期卧床，需多饮水（每日1500~2000ml）并补充膳食纤维，预防便秘。糖尿病患者需严格控制血糖，避免因血糖升高影响伤口愈合。
老年患者需加强跌倒预防，家属应协助日常活动；儿童患者康复能力较强，但需家长全程监督训练动作规范性；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿或婴儿发育。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国骨科临床与康复指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.
[2]《临床护理指南》编写组.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2019：89-95.
