失眠主要表现为入睡困难（超过30分钟无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来超过2次）、早醒后难以再次入睡，以及总睡眠时间不足（成人<7小时，儿童青少年<9小时，老年人<6小时），伴随日间疲劳、注意力不集中、情绪波动等症状。
入睡困难型失眠：常见于压力大、情绪焦虑人群，尤其女性在围绝经期因激素波动更易出现。需调整睡前情绪管理，避免接触电子设备，建立规律作息。
睡眠维持障碍型失眠：多见于老年人或长期熬夜者，与褪黑素分泌减少、睡眠周期紊乱有关。建议固定起床时间，减少白天午睡时长，避免咖啡因摄入。
早醒型失眠：常见于抑郁症患者或慢性疼痛人群，早醒后思维活跃难以平静。需关注情绪状态，必要时寻求专业心理干预，配合光照疗法改善节律。
特殊人群注意事项：儿童青少年应避免睡前剧烈运动或使用刺激性电子产品，家长需监督作息规律；孕妇因激素变化易失眠，可通过左侧卧姿、温水泡脚缓解；老年人需注意避免长期使用镇静药物，优先通过非药物方式改善睡眠环境。
药物干预原则：短期失眠可使用非苯二氮?类镇静催眠药（如唑吡坦），但需在医生指导下使用；长期失眠者应优先排查潜在疾病（如甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停综合征），避免自行用药。
