失眠的症状主要表现为入睡困难（入睡时间超过30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次或早醒后难以再次入睡）、总睡眠时间不足（＜6小时），同时伴随日间功能受损，如疲劳、注意力不集中、情绪波动等。
一、慢性失眠
持续时间≥3个月，每周至少3次，常与心理压力、慢性疾病（如高血压、糖尿病）、长期用药（如激素类药物）相关。特殊人群需注意：老年人因褪黑素分泌减少更易发生，女性更年期激素变化也可能诱发。
二、急性失眠
持续时间＜1个月，多由突发应激事件（如亲人离世、工作变动）、环境变化（如倒时差）引起。青少年因学业压力、成年人因社交焦虑是高发群体，通常无需药物干预，通过心理调节即可缓解。
三、共病性失眠
与其他睡眠障碍（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）或精神疾病（如抑郁症、焦虑症）共存。需优先治疗原发病，例如改善睡眠呼吸暂停可使用持续气道正压通气（CPAP），抗抑郁药物可能改善伴随的失眠症状。
四、特殊性失眠
包括昼夜节律失调性失眠（如倒班工作者）、睡眠卫生不良性失眠（如睡前使用电子设备）。建议：老年人应固定作息，避免睡前3小时摄入咖啡因；孕妇需减少夜间饮水，避免因频繁如厕影响睡眠连续性。
