引起胎停育的原因包括染色体异常、内分泌失调、子宫结构异常、感染因素及免疫因素等。染色体异常是早期胎停育的主要原因，约占50%~60%，多为胚胎自身染色体问题或父母遗传因素导致。内分泌失调中，甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等激素水平异常会影响胚胎着床与发育。子宫结构异常如子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形等，会改变宫腔环境，降低胚胎种植成功率。感染因素包括生殖道感染（如支原体、衣原体感染）及全身性感染（如TORCH感染），病原体可能通过胎盘影响胚胎。免疫因素涉及自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）或同种免疫异常，导致母体对胚胎产生排斥反应。
染色体异常：胚胎染色体异常是早期胎停育最常见原因，包括染色体数目异常（如三体、单体）和结构异常（如易位、缺失），多数为偶发，少数与父母遗传或生殖细胞减数分裂异常有关。高龄女性（≥35岁）因卵子质量下降，染色体异常风险显著升高。
内分泌失调：甲状腺功能减退（甲减）会降低胚胎着床率，甲状腺激素水平异常与胎停育密切相关；多囊卵巢综合征（PCOS）患者因高雄激素、胰岛素抵抗影响胚胎发育；黄体功能不全导致孕酮分泌不足，无法维持子宫内膜稳定，增加胎停育风险。
子宫结构异常：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）会占据宫腔空间，影响胚胎着床；宫腔粘连导致子宫内膜容受性下降；先天性子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫）改变宫腔形态，降低胚胎种植成功率。
感染因素：生殖道感染（如解脲支原体、人型支原体感染）可能引发子宫内膜炎症，影响胚胎着床；TORCH感染（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等）通过胎盘感染胚胎，导致发育异常。
免疫因素：抗磷脂综合征患者体内存在抗磷脂抗体，引发血管栓塞，影响胎盘血供；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病会产生自身抗体，攻击胚胎组织；同种免疫异常（如封闭抗体缺乏）导致母体对胚胎产生免疫排斥。
有胎停育史者再次妊娠前建议进行染色体检查、内分泌评估及子宫超声检查，排查潜在风险。孕期需定期监测激素水平与胚胎发育情况，及时干预异常指标。保持健康生活方式（如均衡饮食、规律作息、避免烟酒），控制基础疾病（如甲状腺疾病、糖尿病），可降低胎停育风险。
