胎停育通常指妊娠12周内胚胎或胎儿因各种原因自然终止发育，其原因涉及遗传、内分泌、解剖、感染、免疫及环境等多方面因素。
一、染色体异常
胚胎染色体异常是早期胎停育最常见原因，约占50%~60%，包括数目异常（如三体综合征）和结构异常（如染色体片段缺失、易位），多数与父母遗传物质异常或生殖细胞减数分裂时发生突变有关。
二、内分泌失调
甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）、黄体功能不全（孕激素分泌不足）、多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌疾病，可影响胚胎着床及发育环境稳定性。甲状腺激素水平异常可能通过干扰子宫内膜容受性和胚胎发育信号通路导致胎停育。
三、子宫解剖结构异常
子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）、宫腔粘连、子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）等结构问题，会改变子宫腔形态或影响血流灌注，阻碍胚胎正常生长。宫颈机能不全则可能导致中晚期流产，但早期胎停育中也可能因宫颈松弛引发。
四、感染因素
生殖道感染（如淋病奈瑟菌、衣原体感染）、TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等），或全身性感染（如巨细胞病毒感染），可能通过炎症反应、毒素影响胚胎发育。孕期感染需结合病原体类型、感染时间及免疫状态综合评估风险。
五、免疫及血栓相关因素
抗磷脂综合征（APS）、系统性红斑狼疮等自身免疫疾病，会产生抗磷脂抗体等自身抗体，引发胎盘微血栓形成，影响胎盘功能。同种免疫异常（如母胎血型不合）也可能导致免疫排斥反应，造成胚胎停育。
六、环境及生活方式因素
长期接触化学物质（如甲醛、重金属）、辐射暴露（如过量X射线）、吸烟、酗酒、过度精神压力等不良生活方式，可能通过氧化应激、内分泌干扰或基因毒性作用，增加胎停育风险。
七、特殊人群注意事项
高龄女性（≥35岁）因卵子质量下降，染色体异常风险升高；有反复流产史（≥2次）者，需系统排查免疫、解剖及遗传因素；合并慢性疾病（如糖尿病、高血压）者，需严格控制基础疾病后再备孕。备孕期间应提前进行孕前检查，优化生活方式，降低风险。
