风湿关节炎典型症状为关节晨僵(持续≥1小时)、对称性多关节炎(手、腕、膝等关节为主),伴疼痛、肿胀及活动受限,严重时出现关节畸形。
- 关节晨僵与疼痛:早晨起床后关节僵硬,活动后缓解但持续≥1小时,活动时关节疼痛加重,阴雨天或寒冷天气可能加剧。
- 对称性肿胀:常见于手指近端指间关节、掌指关节及手腕、膝盖等,关节周围组织肿胀,皮肤温度可能升高,按压有压痛。
- 活动受限与畸形:随病情进展,关节活动范围逐渐缩小,晚期可出现手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形或膝关节屈曲挛缩,影响日常生活。
- 全身症状:部分患者伴低热、乏力、食欲减退,少数出现皮下结节(类风湿结节),提示病情活动。
特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,易被忽视;孕妇需避免非甾体抗炎药,优先物理治疗;儿童罕见,但需警惕幼年特发性关节炎,及时就医排查。