白血病血常规检查是诊断白血病的重要初筛手段,可发现白细胞、红细胞、血小板等指标异常,但需结合骨髓穿刺等进一步确诊。
白细胞异常:白血病时白细胞总数多显著升高(如急性髓系白血病常>10×10?/L),可见幼稚细胞;慢性白血病则以成熟细胞增多为主,如慢性粒细胞白血病初始常>20×10?/L。
红细胞与血红蛋白异常:多数白血病患者存在贫血,表现为血红蛋白(Hb)降低(成年男性<120g/L,女性<110g/L)、红细胞计数(RBC)减少,网织红细胞比例常降低。
血小板异常:血小板计数多降低(<100×10?/L),尤其急性白血病早期;慢性白血病(如慢性淋巴细胞白血病)血小板可正常或减少。
特殊人群提示:老年患者血常规异常可能被基础疾病掩盖,需加倍关注;儿童白血病早期常以血小板减少和轻度贫血为首发表现,易被忽视。



