放疗是利用高能射线(如X射线、伽马射线等)精准破坏肿瘤细胞DNA,抑制其增殖与分裂的局部治疗手段,适用于多种实体肿瘤及部分血液系统肿瘤,可单独或联合手术、化疗等综合应用。
放疗的主要类型:
- 外照射放疗:通过体外射线源(如直线加速器)定向照射肿瘤,适用于多数体表及深部肿瘤,单次剂量低但疗程规范。
- 内照射放疗:将放射性物质植入肿瘤组织或附近(如碘125粒子),近距离释放射线,适用于局部、小体积肿瘤。
- 立体定向放疗:通过多野射线聚焦于肿瘤,单次大剂量照射,适用于位置深、体积小的肿瘤,如脑转移瘤。
放疗的适用场景:
- 根治性放疗:对早期肺癌、宫颈癌等,通过足够剂量射线可达到治愈效果。
- 辅助性放疗:术后清除残留癌细胞,降低复发风险,如乳腺癌保乳术后。
- 姑息性放疗:缓解骨转移疼痛、脑转移压迫等症状,改善生活质量。
特殊人群注意事项:
- 老年患者:需评估心肺功能,调整放疗剂量与分割方式,避免过度照射。
- 儿童患者:优先选择对正常组织损伤小的放疗技术,严格控制总剂量,保护生长发育。
- 孕妇:除非紧急情况,避免腹部放疗,若必须进行,需严格屏蔽胎儿。
放疗的副作用与应对:
- 短期反应:皮肤红肿、疲劳、恶心等,可通过局部护理(如保湿、防晒)、营养支持缓解。
- 长期风险:如放射性肺炎、骨髓抑制,需定期监测血常规、肺功能,及时调整方案。