阳痿（勃起功能障碍）主要表现为持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活，病程通常超过3个月，可能伴随性欲减退、晨勃减少等症状。
中老年男性随年龄增长，血管老化、激素水平下降及慢性疾病（如高血压、糖尿病）是常见诱因；肥胖、久坐、吸烟酗酒等不良生活方式会促进动脉硬化，影响阴茎血流；心理压力、焦虑抑郁或夫妻关系障碍可能导致心因性勃起问题；既往盆腔手术、外伤或内分泌疾病（如甲状腺功能异常）等病史也会增加发病风险。
心理性阳痿：多与工作压力、情感矛盾或性经验不足有关，突然或长期精神紧张会抑制勃起反射，夜间或晨勃通常正常，需通过心理疏导、性技巧训练改善，严重时可结合心理咨询或专业干预。
器质性阳痿：由血管、神经或内分泌病变引发，如糖尿病患者高血糖损伤血管内皮，导致阴茎血流不足；高血压药物可能影响性功能，需控制基础病并排查血管病变，部分患者可通过药物治疗改善症状。
混合性阳痿：心理与生理因素叠加，约占临床病例60%以上，需综合评估，优先调整生活方式（如减重、规律运动），控制血压血糖，戒烟限酒，必要时联合心理干预与药物治疗。
特殊人群需注意：老年患者应优先排查心血管疾病，避免自行用药；糖尿病患者需严格控制血糖至正常范围（空腹~7.0mmol/L，餐后2小时~10.0mmol/L）；长期服用降压药、抗抑郁药者，若出现勃起问题，应在医生指导下调整药物方案。
