蛀牙疼痛需根据牙齿损伤程度处理：浅龋可通过补牙缓解，中龋至深龋伴随自发痛时需根管治疗，疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需优先就医明确病因。
浅龋疼痛（仅冷热敏感）
浅龋仅累及牙釉质，疼痛短暂且局限于进食时。建议立即就诊，通过补牙（树脂充填）封闭龋洞，避免细菌深入。儿童乳牙浅龋需特别注意，若不及时处理可能影响恒牙发育。
中龋疼痛（冷热刺激痛）
中龋已达牙本质浅层，刺激后疼痛持续数秒。除补牙外，日常需使用含氟牙膏+牙线清洁，减少糖分摄入。孕妇、糖尿病患者因唾液分泌减少，龋齿风险更高，需加强口腔护理。
深龋疼痛（自发痛或夜间痛）
深龋接近牙髓，疼痛可能持续并夜间加重。此类情况需根管治疗（清除感染牙髓），术后可做牙冠保护。老年人因牙周萎缩暴露牙根，易引发根面龋，需定期检查牙周情况。
应急处理与长期防护
疼痛难忍时，可含冰块或温盐水漱口缓解，但不可依赖止痛药。日常需每半年洗牙1次，使用含氟漱口水辅助防龋。高风险人群（如长期服药者、正畸患者）建议每3个月口腔检查1次。
