急性腹膜炎治疗需依据病因与严重程度,核心为控制感染、消除病因及支持治疗。
感染性腹膜炎:以抗生素治疗为核心,需覆盖革兰氏阴性菌及厌氧菌,如[头孢类]联合[甲硝唑]等,同时需胃肠减压、静脉补液维持电解质平衡。
非感染性腹膜炎:如化学性腹膜炎(如消化性溃疡穿孔),需禁食、胃肠减压,必要时手术清除病灶,如粘连松解或修补穿孔。
特殊人群注意:老年患者需警惕感染扩散风险,用药需监测肾功能;儿童患者优先非药物干预,避免脱水与电解质紊乱,需密切观察生命体征。
术后护理:术后需早期活动促进肠功能恢复,避免肠粘连,同时加强营养支持,如肠内营养或静脉营养,直至肠道功能恢复。



