急性腹膜炎是由炎症导致的,通常由腹腔内感染、创伤或内脏破裂引发,炎症反应可累及腹膜脏层与壁层,引发腹痛、发热等症状。
一、感染性腹膜炎
由细菌或真菌感染引起,常见于阑尾炎穿孔、胆囊炎等。炎症刺激腹膜产生渗出液,细菌繁殖加速感染扩散,需抗生素控制感染。
二、创伤性腹膜炎
腹部钝器或锐器伤导致腹膜直接损伤,或内脏破裂(如胃肠穿孔)引发化学性炎症。需紧急手术修复损伤,避免感染。
三、化学性腹膜炎
消化液(如胆汁、胰液)或血液进入腹腔,引发无菌性炎症。需禁食、胃肠减压,严重时手术清除积液。
四、特殊人群注意事项
- 老年人:症状隐匿,感染进展快,需密切监测血常规与体温。
- 儿童:腹痛定位不清,易延误诊断,需优先排查先天性消化道畸形。
- 妊娠期女性:炎症可能影响子宫,孕妇需尽早就医,避免药物对胎儿影响。
若出现持续腹痛、高热、呕吐等症状,应立即就医,避免延误治疗。