急性腹膜炎主要由腹腔内感染（如阑尾炎穿孔、胆囊炎）、消化道穿孔（如胃溃疡）、创伤（如肝脾破裂）或梗阻（如肠梗阻）引发，炎症刺激腹膜导致腹痛、发热等症状。
感染性因素：腹腔脏器感染扩散是常见原因，如急性阑尾炎穿孔后细菌侵入腹腔，或胆囊炎化脓性炎症突破胆囊壁。糖尿病患者因免疫力低下，感染风险更高。
外伤性因素：腹部闭合性或开放性损伤可直接损伤腹膜，如车祸撞击导致肠管破裂，或锐器刺伤肝脏、脾脏，血液和消化液进入腹腔引发炎症。儿童需特别注意玩耍时的意外撞击。
梗阻性因素：肠梗阻（如肠粘连、肿瘤压迫）导致肠管扩张坏死，内容物淤积引发感染；孕妇因子宫增大可能加重肠梗阻风险，需警惕生理性变化与疾病的鉴别。
术后并发症：腹部手术后若出现吻合口漏、腹腔血肿感染，可能继发腹膜炎；老年患者术后恢复较慢，感染风险相对升高，需加强术后监测。
特殊人群注意：婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染易快速扩散；老年人症状可能不典型，腹痛轻微但全身中毒症状重，需尽早排查。所有人群出现持续腹痛、呕吐等症状应立即就医。
