产后尿失禁治疗需根据严重程度选择方案，轻度可通过盆底肌训练、生活方式调整改善，中重度建议结合药物或手术干预。
盆底肌训练：产后42天复查后开始凯格尔运动，每日3组每组10-15次收缩放松，持续12周以上可见效，对产后盆底肌松弛导致的压力性尿失禁效果明确。
生活方式调整：控制液体摄入（尤其睡前2小时），避免咖啡因、碳酸饮料，保持规律排便，肥胖者减重5%-10%可显著减轻症状，孕期体重增长控制在11.5kg内可降低发病风险。
药物治疗：局部使用雌激素软膏（需医生评估）或口服度洛西汀，适用于中重度患者，用药期间需监测血压及肝肾功能，哺乳期女性优先选择非药物干预。
手术治疗：压力性尿失禁严重时可考虑尿道中段悬吊术，术后需避免提重物6周，术后3个月内复查尿动力学，手术失败率约5%-10%，需与医生充分沟通风险。
特殊人群提示：高龄产妇需加强盆底肌训练的依从性，糖尿病患者需严格控糖以减少神经损伤风险，合并盆底器官脱垂者需同步治疗原发病，建议产后尽早进行盆底功能评估。
