胃十二指肠溃疡主要表现为慢性、周期性、节律性上腹痛，疼痛多发生在餐后半小时至1小时（胃溃疡）或餐后3-4小时（十二指肠溃疡），可伴随反酸、嗳气、恶心等症状，严重时可能出现呕血、黑便等并发症。
一、胃溃疡症状
疼痛多位于上腹部正中偏左，餐后0.5~1小时发作，持续1~2小时缓解，进食后疼痛加重，常伴随恶心、呕吐、食欲减退，体重可能因惧怕疼痛而下降，夜间痛较少见。
二、十二指肠溃疡症状
疼痛集中于上腹部正中偏右，空腹或夜间发作，进食后缓解，疼痛呈烧灼样或饥饿感，可能放射至背部，部分患者伴夜间痛醒，长期反复发作可能出现出血、穿孔等严重并发症。
三、特殊人群表现
老年患者症状常不典型，可能无明显疼痛，以黑便或贫血为首发症状；儿童患者疼痛部位不明确，易被忽视；孕妇因激素变化可能加重症状，需警惕出血风险。
四、诊断与治疗
需通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断，治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等，根除幽门螺杆菌可降低复发率。
五、生活方式调整
避免辛辣、刺激性食物，规律饮食，戒烟限酒，减少精神压力，长期服用非甾体抗炎药者需在医生指导下调整用药，定期复查以监测病情变化。
