胆管结石治疗需结合结石大小、位置及症状，无症状小结石可观察，较大或有症状者优先内镜或手术取石，药物仅辅助缓解症状。
无症状小结石：直径＜1cm、无梗阻者，定期（每6~12个月）超声复查，避免高脂饮食、酗酒，控制体重，预防结石增大。
有症状或并发症结石：出现腹痛、黄疸或胆管炎时，需药物（如[利胆药]）缓解症状，尽快行内镜（ERCP）取石或腹腔镜手术，老年患者需评估心肺功能耐受手术。
特殊人群：儿童患者需优先非手术干预，避免药物滥用；孕妇需保守治疗，优先缓解症状，产后再评估；合并糖尿病者需严格控糖，降低感染风险。
预防复发：术后低脂饮食，每日饮水1500~2000ml，规律饮食，定期复查，高风险人群（如家族史）需长期监测。
