胰岛素是调控血糖的关键激素，1型糖尿病患者因胰岛β细胞功能衰竭需终身使用，2型糖尿病患者在口服药控制不佳或出现急性并发症时需短期或长期使用，特殊人群如孕妇、老年患者、儿童需个体化方案。
一、1型糖尿病患者胰岛素使用
1型糖尿病患者因自身胰岛素绝对缺乏，需终身注射胰岛素。血糖监测需每日多次，根据血糖波动调整剂量，避免低血糖。儿童患者应选择适合年龄的注射装置，家长需协助并做好心理疏导。
二、2型糖尿病患者胰岛素使用
2型糖尿病患者在口服药失效或出现高血糖危象时使用胰岛素。起始剂量通常为0.2-0.4U/kg/日，需结合饮食、运动调整。老年患者需注意低血糖风险，优先选择长效胰岛素，避免血糖大幅波动。
三、特殊人群胰岛素使用注意事项
孕妇需在医生指导下调整胰岛素剂量，孕早期可能需增加，孕晚期因胎盘激素影响需减少。老年患者应避免超长效胰岛素，预防夜间低血糖。儿童患者需使用专用注射笔，家长需严格无菌操作，定期轮换注射部位。
四、胰岛素治疗的长期管理
胰岛素治疗需配合饮食控制和规律运动，定期复查糖化血红蛋白。患者应学习低血糖识别与处理方法，随身携带含糖食品。不同剂型胰岛素需注意保存条件，避免反复冷冻或高温。
