胃食管反流病是指胃内容物（含胃酸、胃蛋白酶等）反流至食管甚至咽喉、口腔，引起不适症状或并发症的慢性疾病，症状通常发生在餐后或夜间平卧时，持续时间常超过1周。
1. 生理性反流与病理性反流
生理性反流是短暂、无症状的正常现象，多见于健康人；病理性反流则因食管下括约肌功能障碍、食管清除能力下降等，导致反流频繁（每周≥2次）、持续时间长，引发烧心、反酸等症状，影响生活质量。
2. 常见症状类型
典型症状包括餐后或平卧时的烧心（胸骨后烧灼感）、反酸（胃内容物反流至口腔）；非典型症状有吞咽疼痛、慢性咳嗽、声音嘶哑、哮喘等，部分患者可无明显反酸，仅表现为胸痛，易被误诊为冠心病。
3. 高危人群与诱因
肥胖（尤其是腹型肥胖）、长期吸烟饮酒、饮食过饱（尤其是高脂/高糖/辛辣食物）、睡前2小时进食、妊娠（子宫压迫）、糖尿病（自主神经病变）、长期服用某些药物（如钙通道阻滞剂、硝酸酯类）是主要诱因。
4. 治疗与管理原则
优先非药物干预：抬高床头15-20cm（减少夜间反流）、控制体重、避免高脂/辛辣/酸性食物、戒烟酒、睡前3小时禁食。药物治疗可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）等抑制胃酸分泌，需遵医嘱使用，避免长期自行用药。
5. 特殊人群注意事项
儿童（尤其是婴幼儿）应避免过度喂养，喂奶后拍嗝并保持半卧位；老年人需警惕反流与心脑血管疾病症状重叠，用药需谨慎；孕妇可通过少量多餐、左侧卧位减轻症状，严重时咨询产科医生；糖尿病患者需严格控制血糖，减少自主神经病变风险。
