膝关节骨质增生治疗以非药物干预为优先，结合病情严重程度选择阶梯方案，病程早期以运动康复、物理治疗为主，中重度需药物或手术干预。
非药物干预（适用于病程早期、症状较轻者）
以控制炎症、改善关节功能为目标，推荐低冲击运动如游泳、骑自行车，每日30分钟有氧运动，搭配直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练增强膝关节稳定性。避免深蹲、爬楼梯等加重关节负荷的动作，同时控制体重，减轻关节压力。
药物治疗（适用于疼痛明显、非药物无效者）
口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸凝胶）减轻局部不适。需注意：非甾体抗炎药可能引起胃肠道刺激，有胃溃疡病史者慎用；儿童、孕妇禁用。
物理治疗（适用于关节僵硬、活动受限者）
超声波、热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；关节腔注射玻璃酸钠可改善关节滑液黏稠度，减少摩擦。治疗周期通常为1~3个月，建议在康复科医生指导下进行。
手术治疗（适用于保守治疗无效、关节严重受损者）
关节镜清理术可去除增生骨赘、游离体，延缓病情进展；人工关节置换术适用于终末期膝关节骨质增生，术后可显著改善生活质量。手术需严格评估年龄、基础疾病等因素，高龄或合并严重心肺疾病者需谨慎选择。
特殊人群注意事项
老年人需增加钙和维生素D摄入，预防骨质疏松；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险；运动员或重体力劳动者应调整运动方式，避免过度使用关节。
