痛风的症状主要表现为突发关节剧痛,多在夜间发作,常见于大脚趾、脚踝等部位,伴随红肿、发热,症状持续数天至数周后可自行缓解,但易反复发作。
急性发作期症状
典型症状为关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热,触痛明显,夜间或清晨发作概率高,常见于第一跖趾关节(大脚趾内侧),部分患者可伴发热、寒战等全身症状。
间歇期症状
发作间隔数月至数年不等,部分患者发作次数逐渐增多,间歇期关节症状基本消失,但可能出现关节内尿酸盐结晶沉积,逐渐形成痛风石。
慢性关节炎期症状
长期高尿酸血症未控制者,关节内尿酸盐结晶持续沉积,形成痛风石,常见于耳廓、关节周围等部位,可导致关节畸形、活动受限,甚至出现关节破坏。
肾脏损害症状
长期高尿酸血症可引发尿酸盐肾病,表现为蛋白尿、血尿、肾功能下降,严重者可进展为肾功能衰竭;还可能形成尿酸结石,出现腰痛、血尿等症状。
特殊人群注意事项
老年患者症状可能不典型,易合并肾功能不全,需定期监测尿酸及肾功能;儿童罕见,若出现关节红肿疼痛,需排除其他疾病;女性绝经后发病率升高,需注意雌激素水平变化对尿酸代谢的影响。