女性压力性尿失禁是指在腹压突然增加（如咳嗽、大笑、运动）时出现的不自主漏尿，常见于生育后女性，与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱有关。
1. 按年龄与生育史分类
- 育龄期女性：妊娠分娩（尤其是多次生育）会导致盆底肌纤维撕裂，激素变化使尿道支撑结构松弛，产后漏尿发生率约30%~40%。
- 围绝经期女性：雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩，盆底组织弹性降低，漏尿症状可能随年龄增长加重。
- 老年女性：肌肉萎缩、慢性便秘或肥胖等因素进一步削弱盆底支撑，漏尿常伴随排尿困难。
2. 按严重程度分级
- 轻度：仅在剧烈运动或咳嗽时偶尔漏尿，每周发作＜2次，不影响日常生活。
- 中度：日常活动（如快走、提重物）时频繁漏尿，每周发作2~5次，需使用护垫。
- 重度：站立或轻微动作即漏尿，严重影响社交活动，需长期依赖护具。
3. 非药物干预措施
- 盆底肌训练：凯格尔运动（收缩肛门和阴道肌肉，每次持续3~5秒，每天3组，每组15次）可增强盆底支撑力，产后女性建议在医生指导下开始训练。
- 生活方式调整：控制体重（BMI＜25）、戒烟、减少咖啡因摄入（利尿刺激），避免长期便秘。
- 生物反馈治疗：通过仪器监测盆底肌收缩，帮助正确掌握训练技巧，适合自我训练效果不佳者。
4. 特殊人群注意事项
- 孕期女性：孕中晚期可提前进行盆底肌训练，避免长期憋尿；产后42天复查时建议筛查尿失禁风险。
- 绝经后女性：可在医生评估后局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜状态，但需警惕乳腺癌、子宫内膜癌病史。
- 合并慢性病患者：糖尿病患者需严格控糖以减少神经损伤风险；肥胖女性优先减重，减重5%~10%可显著改善症状。
