胃食管反流病的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、内镜治疗及手术治疗。
生活方式调整:超重者需减重,避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。
药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂(H2RA)、促动力药及黏膜保护剂。需遵医嘱使用,避免长期滥用。
内镜治疗:适用于药物无效或不耐受者,如射频消融、内镜下胃底折叠术,短期效果较好但长期数据有限。
手术治疗:腹腔镜胃底折叠术(Nissen术),适用于重度反流或并发症患者,术后需注意饮食过渡及吞咽功能恢复。
特殊人群提示:孕妇应优先非药物干预,可适当抬高床头;老年患者需警惕药物相互作用,避免长期服用PPI;儿童需在医生指导下用药,优先调整喂养方式。



