龋齿治疗需根据龋坏程度决定:浅龋可通过补牙修复,中龋至深龋需结合药物或间接盖髓后充填,严重龋坏波及牙髓时需根管治疗。
浅龋(釉质层):表现为牙面白垩色斑点或浅窝洞,医生使用树脂类或玻璃离子体材料直接充填,修复后牙齿功能恢复,需注意术后避免咬硬物。
中龋(牙本质浅层):龋洞较深,冷热敏感,需清除腐质后,用垫底材料保护牙髓,再行树脂或银汞合金充填,术后24小时内勿用患侧咀嚼。
深龋(牙本质深层):接近牙髓,疼痛明显,需先以氢氧化钙间接盖髓促进修复性牙本质形成,观察2-4周后再充填,儿童患者需注意安抚治疗避免刺激牙髓。
牙髓炎/根尖周炎:龋坏累及牙髓引发剧痛,需进行根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,必要时配合口服抗生素,治疗期间避免辛辣刺激食物。
特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性治疗需提前告知医生,糖尿病患者需控制血糖后再行有创治疗,儿童应缩短就诊间隔,每3个月复查一次,避免龋坏快速进展。