遗尿症是指儿童~15岁期间,每月至少2次夜间不自主排尿,且持续3个月以上的疾病。
原发性遗尿症
指从未有过6个月以上无遗尿期,与遗传(家族史阳性率高)、睡眠过深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等相关,多见于男孩,随年龄增长可能自愈。
继发性遗尿症
指曾有至少6个月无遗尿期后再次出现,常与泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂、心理创伤等疾病或因素相关,需优先排查基础疾病。
治疗原则
优先采用非药物干预,如规律排尿训练、睡前限水、夜间闹钟唤醒等;药物仅作为辅助手段,适用于严重病例,需严格遵医嘱使用,避免低龄儿童滥用。
特殊人群注意事项
儿童需避免过度责备,家长应引导规律作息;青少年需关注心理压力,避免社交孤立;老年患者需排查前列腺增生等泌尿系统问题,及时就医。
预后与建议
多数原发性遗尿症随年龄增长可缓解,家长无需过度焦虑;若持续至青春期或伴随白天尿频、尿急等症状,建议尽早到正规医疗机构泌尿外科或儿科就诊。