治疗胆结石的方法主要包括观察随访、药物溶石、内镜取石及手术切除，具体方案需根据结石类型、大小、症状及患者整体情况制定。
无症状胆囊结石：若结石直径≤1cm、无明显症状且胆囊功能正常，可定期（每6~12个月）超声复查，观察结石变化及胆囊壁情况，暂不干预。
有症状或并发症胆囊结石：需优先考虑腹腔镜胆囊切除术，该术式创伤小、恢复快，适用于多数患者；对于高龄或合并严重基础疾病不耐受手术者，可评估内镜逆行胰胆管造影取石或药物辅助治疗。
胆总管结石：若无梗阻性黄疸或急性胆管炎，可尝试内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术；若结石较大或合并胆管狭窄，可能需联合腹腔镜胆总管探查术。
特殊人群注意事项：孕妇胆结石患者需在产科与肝胆科共同管理下，优先非手术保守治疗；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因血糖波动增加感染风险；老年患者手术前需全面评估心肺功能，降低手术风险。
药物治疗：仅适用于胆固醇结石且胆囊功能良好者，可使用熊去氧胆酸等药物，疗程通常6~24个月，需定期监测肝功能及结石变化。
