肝癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期。常见症状包括肝区疼痛（多为持续性胀痛或隐痛）、食欲减退、体重快速下降、乏力、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹胀、腹水等。
肝区疼痛：肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围组织所致，夜间或劳累后可能加重，疼痛部位多位于右上腹或右季肋部。
消化道症状：因肝功能异常影响消化酶分泌，常出现食欲下降、恶心呕吐、厌油腻，部分患者伴腹泻或便秘。
全身表现：不明原因体重减轻（1个月内下降5%以上）、持续低热（37.5~38.5℃）、贫血、乏力，老年患者可能因症状不典型延误诊断。
特殊人群注意：乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者需定期（每6个月）进行肝功能和影像学检查，40岁以上男性风险较高，建议每年筛查甲胎蛋白（AFP）和腹部超声。
警示信号：若出现不明原因右上腹不适、短期内体重骤降、黄疸伴随尿色加深，应立即就医排查。早期肝癌通过手术切除、肝移植或局部消融治疗预后较好，中晚期需结合综合治疗方案。
