肺癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移状态，采用TNM分期系统（T肿瘤大小，N淋巴结，M远处转移），分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ-Ⅱ期为早期，Ⅲ期为局部晚期，Ⅳ期为晚期。
早期肺癌（Ⅰ-Ⅱ期）
肿瘤局限于肺内，无淋巴结或远处转移。Ⅰ期肿瘤直径≤3cm且无侵犯胸膜等结构，Ⅱ期肿瘤可能侵犯胸膜或支气管，但仍局限于肺叶内。
局部晚期肺癌（Ⅲ期）
肿瘤侵犯纵隔淋巴结或胸壁，或出现同侧肺门、纵隔淋巴结转移。ⅢA期肿瘤侵犯纵隔淋巴结但可手术切除，ⅢB期肿瘤与纵隔结构紧密粘连无法手术。
晚期肺癌（Ⅳ期）
肿瘤已发生远处转移，如脑、肝、骨或对侧肺转移。部分患者可通过综合治疗延长生存期，需结合基因检测选择靶向或免疫治疗。
特殊人群提示
老年患者需评估心肺功能选择更温和的治疗方案，有慢性基础疾病者需调整治疗周期；孕妇及哺乳期女性应避免化疗，优先考虑手术时机；儿童肺癌罕见，需严格遵循儿科肿瘤治疗规范。
