膝关节肿痛需根据病因选择消炎药，如类风湿性关节炎可用非甾体抗炎药（如布洛芬），痛风性关节炎需用降尿酸药（如别嘌醇），化脓性关节炎需抗生素，骨关节炎可先用外用抗炎药（如双氯芬酸凝胶）。
- 类风湿性关节炎：需长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs），如塞来昔布，可缓解疼痛和炎症，但可能伤胃，老年患者需监测肾功能。
- 痛风性关节炎：急性期用秋水仙碱或NSAIDs，缓解期用降尿酸药（如苯溴马隆），需控制高嘌呤饮食，避免饮酒。
- 化脓性关节炎：需抗生素（如头孢类），需足量足疗程治疗，避免关节畸形，糖尿病患者需严格控糖。
- 骨关节炎：首选外用NSAIDs药膏（如氟比洛芬凝胶贴膏），疼痛明显时口服对乙酰氨基酚，避免长期用NSAIDs，肥胖者需减重。
特殊人群：孕妇禁用NSAIDs，哺乳期女性慎用；儿童需医生评估后用药；肝肾功能不全者需调整剂量；有溃疡病史者优先外用药物。
