心律失常最基本的症状包括心悸（自觉心跳异常）、胸闷、气短、头晕或晕厥，部分患者可出现乏力、出汗等表现。
心悸
表现为心跳过快、过慢或不规则，常在静息时更明显，持续数秒至数小时不等。老年人因感知能力下降，可能症状较轻；青少年或运动人群可能因生理性反应而短暂出现，需与病理性区分。
胸闷与胸痛
心肌供血不足时可引发胸闷，若伴随胸痛需警惕冠心病合并心律失常的可能。女性患者可能症状不典型，表现为非特异性胸部不适；高血压患者需监测血压波动对症状的影响。
头晕与晕厥
因心脏泵血减少导致脑供血不足，尤其在快速性或缓慢性心律失常时易发生。糖尿病患者若同时存在低血糖，可能加重头晕症状；老年患者跌倒风险高，需特别注意。
其他伴随症状
部分患者出现乏力、出汗、呼吸困难，尤其在体力活动后明显加重。长期心律失常可能导致心功能下降，出现活动耐力减退。儿童患者可能表现为喂养困难、生长发育迟缓。
特殊人群提示：孕妇因血容量增加，心律失常风险略高，需避免过度劳累；肾功能不全患者可能因电解质紊乱诱发心律失常，需定期监测血钾水平。建议出现上述症状及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
