双侧骶髂关节炎治疗需结合病因与病情严重程度，以非药物干预为核心，必要时辅以药物控制症状。急性期以休息、物理治疗（如热疗、超声波）为主，慢性期加强功能锻炼（如游泳、瑜伽）改善关节稳定性。
病因明确型（如强直性脊柱炎）：需长期抗炎治疗，常用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，活动期可联合抗风湿药（如柳氮磺吡啶）延缓病情进展。
退行性（骨关节炎）：重点改善关节功能，推荐氨基葡萄糖补充剂（需遵医嘱），配合低冲击运动（如骑自行车），肥胖患者需减重以减轻关节负荷。
创伤或感染后型：创伤后早期需制动，感染需抗感染治疗，康复期需逐步进行关节活动度训练，避免过度负重。
特殊人群注意事项：孕妇患者优先非药物干预，哺乳期女性避免使用非甾体抗炎药；老年患者需监测药物副作用，建议定期复查肝肾功能；儿童患者需排查幼年特发性关节炎，优先物理治疗。
