促肾上腺皮质激素偏低可能由下丘脑功能异常（如垂体瘤、炎症或手术损伤）、垂体自身病变（如垂体炎、缺血性坏死）、长期糖皮质激素治疗（反馈抑制分泌）或慢性疾病（如肾病综合征、慢性肝病）等原因引起。
下丘脑功能异常：下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素减少，导致垂体促肾上腺皮质激素合成不足，常见于下丘脑肿瘤、炎症或脑部手术后遗症，尤其在青少年及中年人群中需警惕。
垂体病变：垂体前叶受损会直接影响促肾上腺皮质激素分泌，如垂体瘤、垂体炎或产后大出血导致的席汉综合征，多见于育龄女性，可能伴随其他垂体激素缺乏症状。
医源性因素：长期使用糖皮质激素（如泼尼松）会通过负反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌，停药后需逐步减量以防肾上腺皮质功能不全，老年患者及长期用药者需特别注意。
慢性疾病影响：慢性肾病、肝病或严重感染等慢性消耗性疾病可能通过炎症因子或代谢紊乱间接降低促肾上腺皮质激素水平，糖尿病患者需监测血糖波动对内分泌轴的影响。
特殊人群提示：婴幼儿若促肾上腺皮质激素偏低，可能影响生长发育，需尽早排查垂体发育异常；孕妇若因妊娠剧吐等导致激素波动，需动态监测激素水平以防肾上腺皮质功能减退。
