骨折X光片的表现主要体现为骨小梁中断、骨皮质连续性丧失，存在骨折线、错位、成角、分离等异常形态改变。
- 闭合性骨折：骨折线清晰可见，骨皮质完整连续性中断，周围软组织可能肿胀但无明显移位，多见于骨骼结构相对完整的创伤。
- 开放性骨折：除上述骨折线外，骨折断端可能刺破皮肤，伴随软组织损伤或感染风险，需紧急处理防止并发症。
- 粉碎性骨折：骨折线呈多条分支状，骨碎片分离移位明显，常见于高能量损伤，愈合难度相对较大。
- 压缩性骨折：多见于脊柱椎体，表现为椎体形态变扁，前后径或高度减小，骨小梁排列紊乱，可能伴随椎体楔形变。
特殊人群需注意：儿童骨折可能因骨骼柔韧性好而表现为青枝骨折（骨皮质褶皱、骨小梁不完全断裂），愈合能力强但需警惕生长发育影响；老年人因骨质疏松，轻微外力即可导致骨折，且常为脆性骨折，愈合时间长。
