大人发烧38度持续不退烧时，应首先明确发烧持续时间（超过3天需警惕），优先通过物理降温与充足补水缓解，若伴随呼吸困难、胸痛等症状，需及时就医排查感染源。
一、明确发烧持续时间与伴随症状
发烧持续超过3天未缓解，或出现剧烈咳嗽、呼吸困难、意识模糊等症状，需立即就医，排查肺炎、流感等感染性疾病或其他器质性病变。
二、物理降温与生活护理
保持室内通风，体温38~38.5℃时可采用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，避免酒精擦浴；多饮温水或淡盐水，补充因发热流失的水分，促进代谢废物排出。
三、药物干预原则
体温超过38.5℃或全身不适明显时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但需注意：对乙酰氨基酚适用于肝肾功能正常者，布洛芬可能刺激胃黏膜，有胃病者慎用。
四、特殊人群注意事项
老年人或有基础疾病（如糖尿病、心脏病）者，需密切监测体温变化，若出现持续高热或原有症状加重，应尽快联系社区医生或前往医院。
五、预防复发与病因治疗
退热后需注意休息，避免过度劳累；若为感染性发热，需遵医嘱完成全程抗感染治疗，避免自行停药导致病情反复。
