儿童坏牙疼可能引起发烧，但通常发生在感染扩散至周围组织或引发全身炎症反应时，一般在疼痛出现后数小时至1~2天内出现。
一、感染局限时：通常不发烧
当牙齿龋坏仅局限于牙釉质或浅层牙本质，未累及牙髓（牙神经）时，感染难以扩散至全身，此时发烧概率较低。但需注意，即使无明显发烧，仍需及时就医，避免感染进一步发展。
二、感染扩散至牙髓时：可能伴随低烧
若龋坏深入牙髓，细菌感染牙髓组织，引发牙髓炎，炎症可能刺激机体免疫系统，导致体温轻度升高（通常37.5~38℃），同时伴随剧烈疼痛、牙龈红肿等症状。此时需尽快就诊，通过根管治疗等方式控制感染。
三、感染扩散至根尖周或面部间隙时：可能高烧
当感染突破牙根尖孔，扩散至根尖周组织，甚至引发面部间隙感染时，炎症反应加剧，可能出现高烧（38.5℃以上）、面部肿胀、张口困难等症状。此类情况需立即就医，可能需使用抗生素控制感染，必要时进行脓肿切开引流。
四、特殊人群需警惕
婴幼儿及免疫力低下儿童（如患有糖尿病、免疫缺陷病等），感染扩散速度更快，可能在牙痛初期就出现高烧，且易引发败血症等严重并发症。此类儿童一旦出现牙痛伴随发烧，应立即就医，避免延误治疗。
五、日常预防与护理
保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查。发现儿童牙齿疼痛时，避免自行用药，尤其是避免使用成人药物。饮食上减少高糖食物摄入，降低龋齿发生风险。
