儿童牙疼可能伴随发烧，但并非必然。若牙疼由细菌感染引发牙髓炎或根尖周炎，炎症扩散可能刺激免疫系统，导致发烧（体温通常38℃~39℃），尤其伴随牙龈红肿、咀嚼困难时风险更高。
一、感染性牙疼引发发烧
细菌感染（如龋齿、牙周炎）时，细菌毒素或炎症因子入血，激活体温调节中枢。表现为持续牙疼、牙龈溢脓，体温波动在38℃~39℃，需及时就医。
二、非感染性牙疼一般不发烧
如牙齿敏感、外伤或生理性萌出痛，因无细菌感染，通常无发热。但需注意：儿童免疫力低时，非感染性疼痛若合并口腔黏膜破损，可能继发感染。
三、特殊人群需警惕
婴幼儿（＜3岁）表达能力差，牙疼可能仅表现为哭闹、拒食，易忽视发热；有先天性心脏病、免疫缺陷的儿童，感染扩散风险高，需立即就医。
四、应对建议
- 非药物干预：冷敷缓解疼痛，避免冷热刺激；
- 用药原则：体温＞38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需确认年龄禁忌）；
- 就医时机：持续发热超过24小时、牙疼加重或面部肿胀，及时至正规医疗机构口腔科检查。
