输尿管结石处理需结合结石大小、位置及患者情况。直径<0.6cm、表面光滑者可先尝试药物排石、大量饮水及适度运动促进排出；直径0.6~2cm或梗阻明显者，优先选择体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术；结石>2cm或合并严重梗阻、感染等并发症时，需考虑经皮肾镜碎石取石术。
药物排石：适用于小结石（直径<0.6cm），可选用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。用药期间需多饮水（每日饮水量2000~3000ml），避免高草酸饮食，适度运动（如跳绳、爬楼梯）。
体外冲击波碎石：适用于≤2cm的输尿管上段结石，单次碎石成功率约70%~90%，术后需注意复查结石排出情况，避免碎石残留。孕妇、凝血功能障碍者禁用此方法。
输尿管镜碎石取石术：适用于中下段结石或体外碎石失败病例，具有创伤小、恢复快特点，术后需留置输尿管支架管1~2周，期间避免剧烈运动。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免过度脱水；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险；儿童患者优先选择保守治疗，必要时由儿科泌尿外科医生评估手术指征。术后需定期复查泌尿系超声，监测结石复发。
