宝宝拉肚子又发烧，多与感染（如病毒、细菌）或饮食不当有关。优先通过补水、调整饮食等非药物干预缓解症状，体温超过38.5℃或症状持续2天以上时，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，腹泻可使用蒙脱石散辅助缓解，用药需严格遵循年龄和剂量禁忌。
一、感染性腹泻伴发热
多由病毒（如轮状病毒）或细菌（如沙门氏菌）感染引起，常见症状为水样便、黏液便或脓血便，可伴呕吐、腹痛。此类情况需就医明确病因，细菌感染时医生可能开具抗生素，病毒感染以对症支持为主。
二、非感染性腹泻伴发热
饮食不当（如食物过敏、乳糖不耐受）或腹部着凉可能引发，腹泻多为稀便或糊状便，无黏液脓血。需调整饮食，避免过敏或刺激性食物，乳糖不耐受者可改用无乳糖奶粉，症状严重时可短期使用益生菌调节肠道菌群。
三、用药注意事项
对乙酰氨基酚适用于2月龄以上宝宝，布洛芬适用于6月龄以上，均需按年龄严格控制剂量，避免空腹服用。腹泻时禁用止泻剂（如洛哌丁胺），1岁以下婴儿慎用含咖啡因或伪麻黄碱的药物，所有用药前均需咨询医生。
四、特殊人群护理
早产儿、低体重儿及有慢性疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷）的宝宝，症状加重或持续超过24小时需立即就医。发热时避免过度捂热，可用温水擦拭额头、颈部等部位物理降温，腹泻时及时更换尿布，保持臀部清洁干燥。
五、预防措施
注意饮食卫生，食物彻底加热，避免生冷食物；勤洗手，宝宝餐具定期消毒；按时接种轮状病毒疫苗，减少病毒感染风险。若宝宝反复腹泻伴发热，需排查是否存在食物不耐受或慢性肠道疾病，必要时进行过敏原检测或肠镜检查。
