吃靶向药前的基因检测通常需要抽血，通过检测血液中的肿瘤细胞DNA或游离DNA（ctDNA）来确定基因突变状态。以下是具体分类：
- 血液样本（最常用）：通过抽取外周静脉血（约5-10ml），提取其中的循环肿瘤DNA进行检测。适用于无法获取肿瘤组织（如晚期患者、肿瘤位置特殊）或术后/治疗后复发的情况。
- 肿瘤组织样本：手术切除或穿刺获取肿瘤组织，通过病理检查分析基因突变。准确性更高，尤其对突变丰度较低的样本更可靠，适用于早期患者或可手术切除的肿瘤。
- 其他样本：如胸腹水、脑脊液等，适用于肿瘤细胞脱落至体腔或中枢神经系统的患者，但采集难度较高，临床应用较少。
特殊人群注意事项：
- 孕妇需提前告知医生，避免辐射暴露风险，优先选择无创检测（如血液游离DNA）；
- 老年患者若存在凝血功能异常（如长期服用抗凝药），需提前与医生沟通调整检测方案；
- 儿童肿瘤患者（如神经母细胞瘤）需由儿科肿瘤专家评估样本采集方式，优先选择创伤小的血液或脑脊液样本。
检测前准备：无需空腹，但需避免服用影响血液成分的药物（如非甾体抗炎药），具体遵医嘱。
