压缩性骨折的治疗方法需根据骨折程度、患者年龄及健康状况综合选择，新鲜骨折（3周内）优先非手术治疗，陈旧性或严重骨折可能需手术干预。
- 保守治疗：适用于轻度压缩（椎体高度丢失<1/3）、无神经压迫的患者。以卧床休息为主，需在医生指导下进行早期腰背肌功能锻炼，如五点支撑法。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，避免长期卧床导致并发症。
- 微创治疗：适用于疼痛剧烈或保守治疗效果不佳的患者。经皮椎体成形术可快速缓解疼痛，通过注入骨水泥强化椎体；经皮椎体后凸成形术能在复位椎体的同时注入骨水泥，更适合合并后凸畸形的患者。
- 手术治疗：适用于严重压缩（椎体高度丢失>1/3）、神经受压或保守治疗无效的患者。包括切开复位内固定术，通过钢板螺钉固定椎体，术后需佩戴支具保护。高龄或骨质疏松严重患者需同时评估抗骨质疏松治疗。
- 特殊人群注意事项：老年患者需加强营养支持，补充钙和维生素D，预防跌倒；儿童患者应优先选择保守治疗，避免手术对骨骼发育的影响；合并糖尿病或其他基础疾病者需严格控制基础病，降低手术风险。
- 康复管理：无论手术与否，均需在专业康复师指导下进行循序渐进的功能锻炼，重点恢复腰背肌力量和脊柱稳定性。定期复查X线或MRI，监测骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
