背部扭伤后，应在48小时内优先冷敷减轻肿胀，随后热敷促进血液循环，同时保持制动休息。若疼痛持续超过一周或伴随神经症状，需就医排查。
- 轻度扭伤（局部轻微疼痛、活动受限）：立即停止活动，48小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），可使用弹性绷带适度加压包扎，休息时用软枕支撑背部维持自然曲线。
- 中度扭伤（明显疼痛、活动明显受限）：采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），48小时后可改为温和热敷，避免弯腰、扭转等动作，疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（需遵医嘱）。
- 重度扭伤（剧痛、无法站立、伴随麻木）：需尽快就医，可能需影像学检查排除骨折或椎间盘损伤，治疗包括镇痛药物、物理治疗或必要时手术干预。
特殊人群提示：孕妇应优先采用非药物保守治疗，避免压迫腹部；老年人需警惕骨质疏松导致的隐匿性骨折，建议早期影像学排查；儿童应避免使用成人药物，优先由儿科医生评估。
