后背扭伤后，应立即停止活动，24小时内冷敷减轻肿胀，24-48小时后热敷促进恢复，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），多数轻度扭伤1-2周可缓解，若症状持续或加重需就医。
轻度扭伤（无明显活动受限）：优先采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），冰敷每次15-20分钟，每日3-4次，避免直接接触皮肤；可外用消肿止痛类药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），配合轻柔按摩放松肌肉。
中度扭伤（活动轻微受限）：需佩戴弹性绷带或护具固定，减少二次损伤；可短期口服非甾体抗炎药缓解疼痛，但需注意避免空腹服用，有胃溃疡或肝肾功能不全者慎用。
重度扭伤（剧烈疼痛、活动严重受限）：应立即就医，通过影像学检查排除骨折或椎间盘损伤；治疗期间需绝对卧床休息，避免弯腰、扭转等动作，恢复期可在医生指导下进行康复训练。
特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松风险较高，扭伤后需警惕隐匿性骨折，建议尽快就医；孕妇、哺乳期女性及儿童需避免使用非甾体抗炎药，优先选择物理治疗（如温和冷敷），并在医生指导下处理。
预防复发建议：日常注意保持正确坐姿与站姿，避免长时间弯腰或负重；运动前充分热身，加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑），增强肌肉稳定性。
