唐氏筛查主要包括孕早期血清学筛查(孕11~13??周)、孕中期血清学筛查(孕15~20??周)、无创DNA产前检测(孕12周后)及羊水穿刺(孕16~22周),具体项目及适用人群需结合孕周、年龄、病史等综合选择。
孕早期血清学筛查:通过检测孕妇血清中PAPP-A、β-HCG水平,结合孕周计算胎儿患唐氏综合征风险,适用于无高危因素的早孕期孕妇,需同步进行超声NT测量。
孕中期血清学筛查:检测AFP、β-HCG、uE3、Inhibin-A等指标,结合孕妇年龄、孕周、体重等计算风险值,筛查窗口期为孕15~20??周,可发现约60%~70%的唐氏综合征胎儿。
无创DNA产前检测:通过采集孕妇外周血,检测胎儿游离DNA,准确率达99%以上,适用于高龄(≥35岁)、血清学筛查高风险、超声异常等人群,孕12周后即可进行。
羊水穿刺:通过抽取羊水获取胎儿细胞进行染色体核型分析,是诊断金标准,适用于高风险人群确诊,孕16~22周进行,可能存在0.5%~1%的流产风险。
温馨提示:高龄(≥35岁)孕妇直接推荐无创DNA或羊水穿刺;有染色体异常家族史者建议优先选择羊水穿刺;血清学筛查高风险者需进一步检查确诊,避免盲目终止妊娠。



